命懸一線 工傷工人輸24包血救命
近十多年,國際醫學界一直提倡「病人血液管理」,務求臨床善用血液。劉靜華醫生綜合澳洲、英國、日本等多個海外國家的指引,鼓勵臨床用血三步曲。第一,先考慮處方藥物,令病人身體自我恢復及加快重新造血。第二,採取所有方法為出血的病人止血,再考慮輸血。第三,若病人需要輸血,應先輸一包血,再按病人臨床狀況,才決定其後的治療方法。
另外,醫管局五個創傷治療中心已制定大量輸血指引。威爾斯親王醫院創傷治療中心創傷聯絡主任楊曉紅指出,團隊為病人輸血搶救前,會先根據病人血壓、血色素、清醒狀態、心跳、盆骨骨折及腹腔出血程度和碱缺失等臨床情況評分。十分為滿分,得分高於六分者,預計病人24小時內需要輸十包血製品。她又說,及早和適切地為傷患止血和輸血,有利病人康復,「曾經有一名工人意外墮樓,多重骨折,頭部重創出血,替他輸了24包血,最後康復進度良好。」
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