生命搶救戰

2017年一個寒冷的晚上，急症室內的醫生正急切地診斷病人，護士則忙於為病人安排不同的檢查和治療。到了午夜，突然接到消防處的救援電話，令情況變得更糟。據報一輛私家車在高速公路行駛途中，撞向一輛停在路邊的工程車，事故中的三名傷者需要我們接收搶救。接報後，護士迅速進入急救室做好各種準備。短短數分鐘內已準備了靜脈點滴、氣道插管設備、止血用品及開啟心臟監視器等。

十分鐘後，第一名傷者到達醫院。她是意外中的一名私家車乘客，從後座被拋到前排座位，面部嚴重受傷，鼻子和嘴巴都流出大量鮮血，且嚴重昏迷，瞳孔反應大小不一，顯示腦部可能嚴重受創。接著，急症室醫生立即召來創傷小組，包括外科、骨科、神經外科和深切治療科醫生增援。同時，醫院創傷救援系統亦隨之啟動，深切治療部和手術室已隨時候命，為傷者作進一步治療。正當創傷小組為首位傷者施行氣道插管及接駁上呼吸機時，傷者出現休克情況，小組立即啟動嚴重輸血程序。但與此同時，第二名傷者亦到達醫院。他是事故中的司機，頭部受傷及身體多處骨折。此刻，另一名早前分流為次緊急的傷者情況，突然轉差，她的血壓下降，經過超聲波檢查後，發現腹部有出血的跡象，也需要進行緊急手術。

面對眼前的三名嚴重傷者，創傷小組再次評估當時情況，並定出電腦素描及進行手術之次序，隨即把三名傷者分別送往電腦素描、深切治療部及手術室，繼續與時間競賽，進行另一場生命搶救戰。

經過接近十小時的搶救，三名重傷者的手術終於完成，但救援過程尚未結束，因事故中司機的主動脈受傷，情況仍然危怠，創傷小組需立即為他完成一項介入放射治療。最後，三名重傷者情況穩定，並在深切治療部及加護病房密切觀察，感恩地看到他們相繼康復。這次救援反映了團隊精神在創傷急救中非常重要，需要急症室、手術室、放射治療、深切治療及加護病房的同事，通力合作協調和諒解，才能在緊張和嚴峻的情況下，謹慎地作出最適合傷者的治療，在生命邊緣進行黃金一小時的拯救工作。

梁明
瑪嘉烈醫院  創傷科顧問護師