Thevetia peruviana 黃花夾竹桃

有毒部位

全株有毒，種仁毒性較大。^4,5

毒理

• 有毒成份　

  強心甙，例如黃花夾竹桃甙甲、黃花夾竹桃甙乙及黃花夾竹桃次甙乙。⁶

• 中毒劑量　

  一粒種子曾引致死亡。⁷

• 作用機理　

  強心甙抑制心肌細胞內的鈉鉀三磷酸腺甙酶，增加心肌細胞的興奮性，可誘發心律不正。^8–10

• 中毒徵狀　

  洋地黃類強心甙中毒症狀，例如噁心、嘔吐、腹痛、頭暈、頭痛、低血壓、心律不正、高血鉀、焦躁不安、神智不清、驚厥、昏迷，甚至死亡。¹¹

• 中毒事件　

  夾竹桃中毒在世界各地都有發生。在斯里蘭卡每年有過千人服食夾竹桃種子自殺，死亡率超過10%。⁷

臨床治療

支援療法。曾有記載多劑量活性炭可用於洋地黃類強心甙中毒的治療，以減少腸胃道毒素吸收，而地高辛特異性抗體曾被用作解毒劑。^12,13

辨認特徵

常綠小喬木，高可達6米，具白色乳汁；樹皮具皮孔。小枝細長且柔軟下垂，葉近小枝頂端聚生。葉近革質；葉片10–15 × 0.5–1.2厘米，側脈不明顯。花黃色，花冠6–7 × 4.5–5.5厘米。核果直徑2.5–4厘米。種子約2 × 3.5厘米，淺灰色。¹⁴

藥用

劇毒慎用。作為中藥，葉能解毒消腫，只供外用；種仁提取物有利尿消腫、強心之用，生藥不可內服。^2,15

化驗分析

使用LC-MS/MS可檢測黃花夾竹桃甙甲、黃花夾竹桃甙乙和黃花夾竹桃次甙乙。^16,17