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嚴重中風患者直送指定醫院

「院前中風分流計劃」讓醫護團隊提早作出準備,為患者爭取更多黃金時間。圖為屯門醫院與消防處模擬將急性中風患者送院。

中風治療分秒必爭,把握關鍵時間入院能減低腦部損傷及長期殘疾的風險。醫院管理局(醫管局)聯同消防處推行「院前中風分流計劃」,救護人員以標準化的醫療評估識別患者有否出現懷疑急性中風症狀,將初步懷疑大血管閉塞的患者,直接送往所屬服務範圍的醫管局聯網指定醫院接受治療。計劃已在新界東及新界西醫院聯網推行,並將逐步推行至其他聯網。

中風評估量表為患者評分

早於2021年,醫管局與消防處已在全港推行「院前中風通報」機制。若救護人員評估患者出現懷疑急性中風症狀,會立即致電相關的公立醫院急症室,以便中風科團隊提前準備。醫管局總行政經理(綜合臨床服務)曾子充醫生表示,「院前中風分流計劃」採用標準化醫療評估及經改良的中風評估量表:「為確保『院前中風分流計劃』能夠順利推行,醫管局及消防處早前已進行多次演練,讓救護人員有效地就患者的嚴重程度評分,例如有沒有臉歪、上肢是否有活動能力等。九分滿分,越高分代表越有機會是大血管閉塞。經救護人員初步評估屬懷疑患有大血管閉塞的患者將被送往指定醫院。」

有關計劃去年12月在新界東和新界西醫院聯網推行,沙田、大埔及北區懷疑大血管閉塞的患者會送往威爾斯親王醫院;屯門、元朗區的患者則送到屯門醫院,根據臨床情況接受合適的治療。截至今年3月1日,共有52人經「院前中風分流計劃」送院,其中23名缺血性中風患者接受治療。其他聯網的中風患者,救護人員會繼續利用「院前中風通報」機制,盡快將患者送往公立醫院急症室接受治療。

提前準備提升治療效果

「計劃有助加快識別、通報及運送懷疑大血管閉塞的患者,並啟動醫院的跨專科中風團隊,如急症科、腦神經內科、腦外科和放射科團隊等,提早協調人手及準備血管造影和手術室等設備。患者抵達醫院後即可高效地進行檢查和治療,提升整體治療效果。」曾醫生補充道。

「院前中風分流計劃」將分階段有序地擴展至港島及九龍區聯網。醫管局亦會利用人工智能加快識別中風類型及嚴重程度;藉臨床醫療管理系統內的中風數據平台,強化數據收集、監察及質量指標追蹤,持續改善服務質素。

「最重要是教育公眾識別中風徵狀,懷疑中風應盡快到就近的急症室求診;市民如果召喚消防處救護服務,亦應配合救護人員的專業評估及決定。」曾醫生說。