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醫院管理局於10月22日公布行動計劃,積極回應政府於7月發表的《醫院管理局檢討督導委員會報告》的建議。計劃就檢討報告的五個範疇、10點建議,提出了124項對應的行動措施,並於三年內開展行動。今期《協力》將解構同事比較關注的幾個範疇,重點闡述執行細節,同時重溫11月初的員工座談會。
醫院管理局於10月22日公布行動計劃,積極回應政府於7月發表的《醫院管理局檢討督導委員會報告》的建議。計劃就檢討報告的五個範疇、10點建議,提出了124項對應的行動措施,並於三年內開展行動。今期《協力》將解構同事比較關注的幾個範疇,重點闡述執行細節,同時重溫11月初的員工座談會。
一直以來,九龍中和九龍西聯網的醫療服務供求都受關注,行動計劃其中一項具體措施,就是重整這兩個聯網,將黃大仙區及旺角區從九龍西聯網劃入九龍中聯網,換言之,廣華醫院、東華三院黃大仙醫院及聖母醫院將納入九龍中,並於2016年底前施行相關的行政安排。
重整後,兩區服務人口數目差距收窄,拉近人均病床比例。全新的九龍中聯網將重組醫療服務,並與九龍西聯網作出相應調整,包括在急症醫療、延續護理、基層醫療及社區護理層面的醫護支援網絡等方面,重新規劃及協調。
行動計劃亦建議重組個別醫院行政總監管理的醫院數目,令各人職責範圍相若,有助崗位輪調。考慮目前各醫院行政總監的任期,配合聯網界線改變,可望三年內分階段落實變動。有關建議將於12月提交醫管局大會通過。建議包括將以下聯網的醫院,歸納由七位行政總監管理,他們亦可按各院的情況,委任一名副醫院行政總監作支援。
港島西醫管局會在2015/16至2017/18年度,額外撥款三億元予九龍東、新界東和新界西三個聯網,以改善服務量不足,並考慮優先用作招聘護士、專職醫療和後勤支援等人手。
要提供優質服務,資源分配必須得宜,醫管局將發展以人口為基礎的優化資源分配模式。除考慮各區人口規模外,還考慮醫院提供的指定服務及病人跨網求醫情況,進一步掌握各區服務需求,更全面地規劃短、中、長期服務發展,把有限資源投放到最適切的地區和範疇。
制定資源分配政策時,醫管局會先諮詢醫院聯網意見,於今年第三季開始,與個別聯網每年舉行兩次會議,就模式發展及分析結果的應用進行交流,亦會在明年第三季發表諮詢文件,諮詢前線同事對模式的意見,然後再委聘外界顧問,驗證模式的方法和框架,預計在2017年第一季敲定。
同時,醫管局亦會改善及簡化資源申撥程序,減少前線臨床人員的行政工作,又會在明年第一季為前線使用者舉辦培訓工作坊,令他們更了解系統的流程,而周年工作規劃系統則在2017年第一季進行十多項系統提升,加強自動化及減少行政工作。
此外,加強資源申撥及分配的透明度亦是關注點之一,計劃於每年第一季開始,向統籌委員會和中央委員會的成員,以及聯網和總辦事處的負責人員闡述作出最終決定背後的理據和考慮以及就提交建議的分配結果,向有關持份者析述對建議項目的意見。
專科門診和急症室的輪候時間及服務,一直面對很大壓力,在專科門診方面,尤以骨科和精神科的輪候時間最急需解決。醫管局將強化家庭醫學專科門診服務,分擔骨科的穩定個案;亦會檢視如何優化及採用電子轉介表格處理頸 / 背痛個案。
在精神科方面,會採用新的跨專業服務策略,優化兒童及青少年和一般精神科病人(即病情比較穩定的情緒病、焦慮症病人等)的跨專科團隊服務。醫管局亦會在今年第四季開始推行中央協調的跨網預約先導計劃,讓情況合適的精神病患者,跨網至九龍西聯網新成立的精神健康診所應診。
急症室方面,醫管局計畫在 2016/17 年度重整運作流程,讓「第三類別」(即緊急類別)病人盡早得到初步治療。又會增撥醫療及護士人手至急症室,讓病人獲得適時診治。對於第四及第五類別(即次緊急和非緊急)的病人,則會建立透明機制及公開平台,讓他們掌握更多輪候資訊,並進一步擴展急症室支援診症節數計劃的規模和服務範圍。
在滯留等候入院問題上,九龍中的伊利沙伯醫院和新界東的威爾斯親王醫院的情況較為明顯。醫管局在2016/17年度,會繼續透過增加人手、增加病床、翻新醫院、小型基建及興建醫療設施等,提升兩院及其聯網內醫院的服務量。同時,將於明年第一季制訂滯留等候入院的主要表現指標,提交醫管局大會通過,以及為前線同事提供實時資訊顯示版,以便統籌病床安排。
醫管局將提倡「一個醫管局」概念,提升地區員工對醫管局的歸屬感,包括加強高級管理人員和臨床人員的職位輪調安排。醫管局將在明年第三季制訂總行政主任或以上職級的職員輪調安排,包括甄選準則、批核程序和撥款安排和角色界定等。至2016/17年度,會擴展至臨床人員進行專科內的職位輪調,及聯網內臨床人員跨專科輪調等。另外,日後的所有聘書將統一格式,以凸顯 「一個醫管局」的精神。
同時,醫管局將善用5.7億元撥款,制定及推行重新聘用計劃,吸納合適的退休人員,以紓緩醫護人手短缺及鼓勵知識傳承。例如:重聘2015/16及2016/17年度退休的臨床醫生、護士、專職醫療及藥劑人員、及支援職系人員。截至今年9月30日,醫管局已重聘60名退休醫生,預料逾110名已退休的護士和專職醫療同事會在2015年第四季獲重聘,約460名支援職系人員已獲推薦重聘。
優秀人才永遠是機構的重要資產,醫管局將運用三億元撥款加強員工培訓,於2015/16年度開始推行11項新的培訓措施,包括增設獎學金、託辦課程、海外培訓、模擬訓練、員工輪調計劃,並招聘替假人員,以便同事受訓期間,日常服務維持正常。海外培訓將會重點強化,讓同事與海外醫護人員交流、觀摩。同時,亦會提供網上醫護服務管理課程,加強高級管理人員的專業知識。
今年第四季,將於人力資源委員會下設立中央培訓委員會,負責整體培訓政策、監督和資源分配,確保各單位執行措施一致,確保公平和公正。
總辦事處人力資源部於 11月5日舉行員工座談會,同事躍踴出席提問。
不論在員工論壇或主席及行政總裁探訪醫院時,都有同事就「行動計劃」提出心中疑問,以下是部分問與答:
同事想重溫當日座談會實況,可瀏覽(內聯網)http://havideo.home/HAVOD/Video.aspx?vid=1202。大家亦可瀏覽報告內容:(互聯網) www.ha.org.hk/goto/HAReviewActionPlan/tc 或(內聯網)http://ha.home/visitor/?parent_id=32041&content_id=36669&language=CHIB5。