性 阻 塞 性 肺 病 病 人 入 院 頻 繁 ， 一 直 以 來 對 公 共 醫 療 服 務 造 成 負 擔 ， 為 醫 護 人 員 帶 來 挑 戰 。 北 區 醫 院 的 醫 護 人 員 預 期 市 民 對 服 務 需 求 大 增 ， 於 是 在 2009 年 1 月 成 立 康 肺 協 盟 。 團 隊 採 取 綜 合 服 務 模 式 ， 跨 越 不 同 醫 療 專 業 ， 連 繫 醫 院 與 社 區 ， 共 同 實 踐 「 醫 院 服 務 在 家 中 」 的 概 念 。

康 肺 協 盟 強 調 各 醫 護 專 業 跨 界 合 作 ， 協 助 病 人 盡 快 出 院 和 在 家 中 自 我 照 顧 。 為 培 養 醫 護 人 員 ， 團 隊 為 社 區 護 士 和 其 他 醫 院 員 工 提 供 有 關 管 理 病 人 的 培 訓 。 護 士 和 專 職 醫 療 同 事 除 有 機 會 學 習 新 知 識 和 技 能 外 ， 更 可 參 與 臨 床 決 定 、 分 享 經 驗 ， 並 可 向 醫 生 提 出 建 議 改 進 服 務 。

通 過 互 相 支 援 和 學 習 ， 團 隊 成 員 教 導 病 人 自 我 疾 病 管 理 、 提 供 「 免 入 院 應 急 藥 物 錦 囊 」 ， 以 及 作 適 時 家 訪 ， 更 訓 練 義 工 如 何 照 顧 長 者 病 人 ， 以 加 強 對 病 人 的 社 區 支 援 。

隨 著 病 人 對 自 我 疾 病 管 理 增 添 信 心 ， 北 區 醫 院 的 慢 性 阻 塞 性 肺 病 病 人 入 院 率 相 應 下 降 。 新 界 東 醫 院 聯 網 及 其 他 聯 網 的 醫 院 更 以 康 肺 協 盟 為 學 習 對 象 ， 從 而 創 新 服 務 模 式 ， 切 合 病 人 和 社 會 的 需 要 。