機械人輔助微創手術 為腦癇症病人燃點希望

腦癇症是香港最常見的腦科疾病之一，病人發作時可能會突然倒地失去意識，四肢抽搐、口吐白沫。對病人來說，腦癇症就像計時炸彈，嚴重影響日常生活。一般情況下，病人會以藥物控制病情，但約三成病人服藥後仍無法抑制腦癇發作，可以考慮手術治療。然而，傳統手術要進行入侵性的開顱檢查，加上治療程序複雜費時，令部分病人卻步。

瑪麗醫院自2024年起應用全自動機械人立體定位輔助系統（下稱機械人），在毋須大範圍開顱的情況下，精準輔助腦部微創手術，為腦癇症病人的治療方案帶來新方向，讓病人看見康復的曙光。醫生利用機械人的三維影像規劃軟件，預先繪製患者腦部結構並規劃手術，機械人在手術中自動導航及準確定位，協助找出病變源頭。相比以往傳統框架式立體定位系統，外科醫生現時毋須人手調校角度等，減少人為誤差，同時能節省約一半手術時間，降低病人手術風險，並改善整體醫療效率。

病人術後重新感受生活美好

神經外科顧問醫生杜明德說：「立體腦電圖手術能夠找出導致腦癇的源頭。進行手術時，外科醫生在手術室以機械人輔助，將多支電極針插入腦內不同區域，病人需留院觀察數星期不等，以記錄腦電波數據。當腦癇發作，腦部會發出異常腦電波，醫生能從電極針紀錄找到腦癇源頭。下一步，醫生會使用臨床腦部射頻熱凝術，發出高能量破壞病變位置的腦細胞，令病人減少腦癇症發作，降低對日常生活的影響，約有一成病人在接受熱凝術後能完全根治腦癇。熱凝術亦有助醫生診斷症狀及確認病灶位置，方便進一步跟進，一旦腦癇復發，亦可選擇提供根治手術。」

「腦癇症對病人的生活帶來嚴重影響，隨著嶄新科技的引入，病人可透過微創手術治理疾病，毋須面對傳統開腦手術帶來的心理壓力。有病人在術後成功重拾自理能力，掌握生活自主權，踏上康復之路，迎向希望。」內科駐院專科醫生梁宇軒分享。

團隊亦引入新科技令腦癇症的術前檢查更精準，放射科醫生單憑磁力共振較難準確探測導致腦癇的源頭，現時配合基於體素形態測量，將病人磁力共振的影像與資料庫的數據對比，從而推算出異常範圍，令放射科醫生可更有效、準確地於術前估計病變範圍。

目前機械人已協助完成超過10宗涉及腦癇症或運動障礙的跨專科手術，團隊下一步計劃將機械人手術應用於腦腫瘤治療及其他腦部疾病，繼續推動新科技的應用，為病人播下希望的種子。