引入磁波刀治原發性震顫

陳先生患有原發性震顫，長年飽受手震困擾，寫字、觸控電話螢幕或端水杯等日常動作，都變得困難重重。他憶述：「有次在快餐店取餐，捧著餐盤的雙手不停發抖，才走了數步，餐盤上的飲料就倒了出來。」由於擔心開腦手術的風險，他選擇服藥減輕病情。隨著醫院管理局（醫管局）引入全港首個「磁波刀」儀器，他上月在屯門醫院接受治療，並認為過程相對安全，無須開刀或植入裝置。治療後，他的左手顫抖即時消失，令日常生活質素得以改善。

屯門醫院腦神經外科副顧問醫生何文傑（下圖）表示，原發性震顫徵狀包括手震，頭部或聲線顫抖，「這些症狀雖不危及生命，卻會嚴重影響病人的生活，例如病人因手震無法簽名、刷牙或刮鬍子等。」

「磁波刀」治療系統設置在屯門醫院神經醫學中心，為原發性震顫患者提供新的治療選擇。何醫生解釋，磁波刀結合磁力共振和超聲波技術，透過聚焦最多1,024個超聲波束，穿過頭皮及頭骨，精準地消融丘腦內的靶點，「治療過程毋須開刀，磁波刀的『刀』實際上是指在腦內消融直徑數毫米的靶點。」治療前，病人需進行電腦掃描作頭骨密度評估，以確保符合特定標準，「若頭骨密度不太平均，超聲波束會反射，無法穿透以達到最佳治療效果。」此外，如病人體內有與磁力共振不相容的裝置或患有幽閉恐懼症，也不適合接受磁波刀治療。

病人手震即時消失

治療當天，病人需剃光頭髮，接受局部麻醉，並以頭釘及頭架固定頭部位置。在進行永久消融前，醫生會先以低溫和中溫進行機器及臨床測試，同時利用實時磁力共振監察病人腦內溫度，以確保超聲波束精準聚焦在靶點，並達到最佳溫度，減低其他腦部組織的損傷。「病人在過程中保持清醒，我們會請他畫圈、畫線，以評估手震是否即時改善，並確認身體是否出現副作用。」何醫生表示，病人在治療時會見證手部顫抖突然停止的瞬間，這對他們來說是一個非常高興及難忘的時刻。

醫管局神經外科統籌委員會主席陳達明醫生稱，這次成功引入磁波刀儀器，是醫管局全體成員包括總辦事處、內科統籌委員會、放射科統籌委員會，以及各醫院聯網共同合作的成果，全港公立醫院的原發性震顫病人均可在屯門醫院接受磁波刀治療。他稱計劃逐步增加治療人數，預計兩年後每年能治療約30名患者。

陳醫生期望磁波刀能用於治療不同疾病，如柏金遜症，並正等待美國食品及藥物管理局批准使用磁波刀治療肌張力障礙，「醫管局服務將持續與時並進，相信未來能幫助更多病人改善生活質素。」