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骨科FM聯手視像會診 如置身現場

家庭醫學的周俊永醫生於診症室內,根據骨科的高日藍醫生建議,為洪女士檢查疼痛部位,高醫生可透過視像清楚觀察檢查過程,以評估病人情況。 疫情下,部分非緊急服務難免受影響,卻促成視像診症等醫療新模式加速發展,以維持病人治療質素及護理需要。港島西醫院聯網家庭醫學專科門診與骨科門診今年5月起試行聯合視像會診,由家庭醫學(FM)專科醫生在診所為病人檢查,骨科專科醫生透過視像同步評估病人情況,新模式打破了傳統跨專科轉介的界限,同時減少病人輪候專科之苦。

洪女士受背痛困擾半年,是首批受惠於先導計劃的病人。在視像診症期間,瑪麗醫院矯形及創傷外科副顧問醫生高日藍醫生透過大螢幕,與身在診症室的港島西醫院聯網家庭醫學及基層醫療部副顧問醫生周俊永醫生及鄭俊昇醫生一同為洪女士診症,解釋其X光及電腦掃描結果,高醫生作骨科評估,周醫生及鄭醫生則即場根據高醫生的建議,為洪女士檢查背部和肩胛骨,確認疼痛部位,最終排除了惡性病理問題,毋須轉介。

鄭俊昇醫生(左)及周俊永醫生(右),於診所透過平板電腦與骨科的高日藍醫生商討病情,並且可同步檢閱病歷及X光結果等。

及早會診 助病人了解病情

洪女士對此如釋重負,亦對診症效率感驚喜,「診所的醫生細心為我檢查,幾位醫生也清晰解答了我的疑問,令我安心不少。作為病人,最想盡快了解病情,如果視像會診可以早點見醫生,值得推行去更多地方!」

周俊永醫生表示,骨科會診服務自2016年開始推行,家庭醫學和骨科專科醫生一同在診所內診症,「第五波疫情爆發,服務一度暫停幾個月,視像診症讓我們得以維持服務。」現約有數十名有痛症或骨科問題的病人已接受視像診症,只需排期一至兩個月。

「雖然骨科醫生只是透過視像為病人診症,但因早與家庭醫學醫生建立默契,家庭醫學醫生可於現場做所需檢查,臨床醫療管理系統互通亦能確保醫生能夠清晰評估放射影像和化驗結果。隨著這種診症模式日漸成熟,我們將來能處理更多不同病症,減少不必要的專科轉介。」周醫生說。

減八成不必要專科轉介

高醫生和周醫生說,2020至2021年度,約八成病人在首次骨科會診已可即場處理問題,或獲轉介物理治療並繼續接受基層醫療護理。高醫生補充:「視像診症讓骨科醫生在自己辦公室診症,減省舟車勞頓,又不會影響本身在醫院的工作。期望未來隨著模式成熟,能提供更多會診時段,甚至推展至其他專科。」
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