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時代巨變下的急症「守門人」

何曉輝醫生
何曉輝醫生
伊利沙伯醫院顧問醫生(急症室)

急症室肩負公立醫院「守門口」重任,而何曉輝醫生已充當伊利沙伯醫院「守門人」近30年。從帆布床滿地的那些年走到疫症新時代,他見證了急症醫學的高速發展,醫者要緊貼時代變遷,但不變的是專業為本、謹慎行事,「與其說是細心,不如說是精準,急症醫生要在短短六、七分鐘內為病人分辨病症、緩急和嚴重程度,否則影響的便不止一個病人。」

這位急症室大前輩並非「紅褲子」出身,他曾做過六年外科醫生,坦言「當時不太喜歡急症室,他們連輕症也收上病房。」有次他接收了一位報稱「痾黑屎」、被診斷為腸胃出血的年長病人,他為其探肛及照心電圖後卻發現不是腸胃出血,而是心臟病,此事令他警惕多年,「應該收去內科而非外科,急症室收錯科後果很嚴重,隨時誤導治療方向,因此基本檢查一定要做足。」

後來他因對創傷醫學感興趣而轉戰急症室,才親身體會箇中難處:當年急症室一天已有約500名病人,數目相等於伊院三分一病床,與現在不遑多讓。由於急症尚未成為專科,較少受醫生青睞,人手長期緊絀,「但忙不是藉口,有問題便需要改革。幸好不久後急症專科成立,吸引不少新血加入,大家有共同目標想做好急症科,提升專業水平,亦加強與各病房之間的溝通。」

何醫生認為急症室下一個挑戰在老年醫學,「病人會隨時代改變,從前『一病人一症』,現在求診者卻大多有三高、要食10多種藥,醫者更要掌握跨專科知識。」他準備退休後仍繼續留守戰線,服務病人。
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