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饮酒是人类生活当中的一部份,适量饮酒,无伤大雅。但饮酒对于身体和精神健康的影响,却不容忽视。人人皆知饮酒伤身,但饮出问题,其实同样能伤「心」,对精神健康有害,与其他毒品无异。
各种酒类所含的酒精浓度不同,故此医生会以酒精单位来评估一个人的饮酒份量。一个单位等于约十毫克的纯酒精,一罐三百七十五毫升啤酒大概是一點五个单位,一支七百毫升红酒约七个单位,一斤装的双蒸米酒是十五个单位,而一支七百五十毫升烈酒(例如白兰地)则含有多达三十单位。
英国的专家建议,一个成年男子每星期不应饮多于二十一单位,避免对身体及精神健康产生危害。而由于女性的身体较容易被酒精侵害,故此安全的界线比男性为低,仅为每星期十四单位以下。由此可见,即使啤酒,红酒等的酒精浓度较低,只要份量够高,害处和饮烈酒并无分别。
就算整个星期来算并没有超标,在短时间内大量饮酒,俗称豪饮,同样有危险,尤其是酒精中毒猝死的风险,以中年男子由甚。所以,每次饮酒的份量也最好控制在男性为四单位,女性为三单位以下。
另外,每天饮酒有可能令身体开始习惯酒精的影响,从而令人不自觉地越饮越多,以达致同样的效果,最后渐渐依赖成瘾。所以,就算饮酒的份量合乎安全界线之下,每星期最好有至少两天做到滴酒不拈,以减少成瘾机会。
种种研究都显示,饮酒问题与情绪抑郁大有关系,而这种关系是双向的。英国的数据指,曾经意图自杀的男性当中,近四成有饮酒问题。
一方面,饮酒太多太频密,会令人容易抑郁。酒精能够抑制中枢神经,使人感到疲惫,丧失精力。酒精亦会扰乱脑部某些化学物质的水平,增加患上情绪病的机会。饮酒过量,亦可引致种种身体问题,颓废的生活,家庭失和,工作和财政困难等等,这一切恶果都会带来很大的精神压力,自然会令人抑郁。
另一方面,当感到抑郁时,有人会借酒消愁,希望藉此减压,但最后却令自己比当初更抑郁。不错,饮酒可令人暂时忘记烦恼,放松心情,克服焦虑和恐惧,这些效果对不开心的人来说,最少能带来数小时的慰藉。但太过习惯以此面对生活的困难和压力,把饮酒当作所有烦恼的万灵药,早晚会演变成日饮夜饮,酒精上瘾。非但不会解决实质上的问题,反而令情况比原来更坏,那自然就更抑郁。
大部份同时有饮酒问题和抑郁的人,在停止饮酒后数星期内,抑郁的情况都会改善。身体觉得健康一点,神志会变得清醒,更有精力做好本份,与身边的人相处也变得和洽,自然心情也能大大改善。
如果出现以下的警号,那你可能已经出现饮酒问题:
也许是因为羞于启齿,害怕被别人再怪责,不明白酗酒其实也是一种病,或是过度悲观,相信自己已经药石无灵,有饮酒问题的人往往不太愿意求助。但其实只要通过治疗,饮酒问题都可以得到改善。
医护团队会评估患者饮酒的状况,出现的相关身心问题,是否已经成瘾,帮助患者了解自身问题的严重性。对于那些已经出现的身体问题,医生会提供检查和转介至相关专科,同时给予精神问题的治疗。然后医生与患者共同讨论出一个合适的治疗目标,例如是减少饮酒份量至安全水平,还是必需完全戒酒。医护人员会按个别患者情况,配合适当辅导服务,度身订造一套计划来帮助患者定立目标,渐渐自行减少饮酒的份量。而遇有困难的个案,或是成瘾严重的患者,则可考虑短期住院戒酒疗程,出院后配合药物或復康服务,避免再饮。
坊间声称有些成药能减少酒精对身体的影响,保障肝脏健康,其实并没有很强的医学数据支持。不少人亦希望有一种药物,能够令人服食后酒瘾全消,不再饮酒,可惜目前这种神药还未发明。
药物是整个酗酒治疗当中的重要部份,医生会用药帮助患者减低戒酒其间,因脱瘾反应而出现的不适;亦会处方维生命保充剂,尽量减少饮酒导致的营养不良;戒酒后如果心瘾仍然强烈,医生也有一种药物帮助患者对抗心瘾。但要治疗成功,必然需要配合辅导和心理治疗,相辅相成。
(感谢青山医院精神健康学院 董梓光医生撰写本文章)