認識膝關節置換手術

膝關節炎可以由退化、炎症或細菌感染所造成。
膝關節炎主要症狀包括發紅、腫脹、發熱及痛楚，即「紅、腫、熱、痛」。

經過日積月累的磨損，膝關節軟骨出現退化狀況，更可能會導致關節周邊肌肉、韌帶和骨骼出現相同狀況。
退化性膝關節炎臨床上分為一至四期，當中第四期屬較晚期的退化性關節炎。

膝部人工關節結構

膝部人工關節由三個部份組成，包括股骨假體、脛骨假體及臏骨假體。
局部人工關節可用作取替損壞的內側或外側膝關節面, 由股骨和脛骨假體組成。當損壞部份局限於臏骨關節面, 亦可以使用由臏骨和股骨假體組成的局部人工關節
人工關節股骨部份是用合成金屬造成，例如鈷鉻鉬合金；脛骨部份是用聚乙烯，俗稱塑料，再加一層金屬合金底層合成，而髕骨的底面則常用聚乙烯代替。這個物料組合的耗損程度很低，故非常耐用，而骨水泥亦經常被用作固定之用。

膝關節置換手術步驟

1. 垂直的手術切口通常位於膝關節前方。
2. 切除增生的滑膜或骨刺。
3. 修整股骨末端，以配合金屬假體。
4. 修整脛骨末端，以配合金屬盤和塑膠假體。
5. 用骨水泥或非骨水泥固定股骨和脛骨的金屬假體，然後插入脛骨塑膠假體，再檢查膝關節的排列、穩定性和活動性。
6. 如有臨床需要，醫生會修整臏骨底面，並用骨水泥固定臏骨塑膠假體。
7. 按需要放置引流管，然後縫合切囗。
8. 用繃帶包紮傷口。

一般風險

• 傷口感染
• 術後肺炎
• 心肌栓塞
• 中風

手術有關的風險及併發症

• 失血
• 神經線和血管受損
• 深層靜脈栓塞和肺動脈栓塞
• 膝關節感染
• 膝關節僵硬
• 較少見的關節脫位