Emilia sonchifolia 一點紅

有毒部位

全株。^3,4

毒理

• 有毒成份　

  雙稠吡咯啶生物鹼，例如克氏千里光鹼。^2–4

• 中毒劑量　

  長期每天服用1毫克雙稠吡咯啶生物鹼可引致中毒。⁵

• 作用機理　

  雙稠吡咯啶生物鹼經肝臟細胞色素P450酵素激活後，其轉化物毒性更強，能結合蛋白質、DNA及RNA，誘發急性及慢性中毒。肝臟損害最為嚴重，並可能出現肝靜脈閉塞（布加症候群）。因毒性有賴肝臟轉化，中毒程度有明顯個體差異，不完全取決於攝入的毒素劑量。^6,7

• 中毒徵狀

  雙稠吡咯啶生物鹼中毒可分為急性及慢性兩個階段。急性：腹痛、肝臟腫大、腹水、肝臟壞死，甚至死亡。慢性：肝臟腫大、復發性腹水、肝靜脈閉塞（布加症候群）、肝硬化、肝癌、肺動脈高血壓，甚至死亡。^5,6

• 中毒事件　

  雙稠吡咯啶生物鹼中毒的主要原因包括進食受含有此等生物鹼植物污染的穀物、誤食此等植物或以此等植物入藥。^5,6

臨床治療

支援療法。在這類中毒事件，及早發現中毒原因，以避免持續接觸毒素，是治療的重要一環。⁷

辨認特徵

一年生草本；高15–40厘米。葉表面綠色，背面淡紫色；莖下部葉4.5–11 × 2–6厘米，琴狀分裂；莖最上葉長3.5–6厘米，抱莖。頭狀花序直徑3–5毫米，由2–5頭排列成稀疏傘房狀。總苞與小花等長，或包被超過小花的5/6。瘦果3–3.5 × 0.5毫米，具5棱，被微柔毛；冠毛白色。⁸

藥用

作為中藥，全草又名羊蹄草，有清熱、利水、涼血、解毒及散瘀消腫之用。建議用量：9–18克。^2,9

TRL 案例

一名10個月大男孩，一向健康良好，持續服用一點紅藥湯3個月以「增進健康」後，中毒入院。臨床徵狀包括腹水、肺積水及肝臟腫大；超聲波檢查發現右肝靜脈栓塞，診斷為布加症候群。植物樣品中檢測到克氏千里光鹼。患者停止飲用藥湯一段時間後痊癒。¹⁰

化驗分析

使用GC-MS及LC-MS/MS可檢測克氏千里光鹼。^11,12